Resposta direta: A dipirona (metamizol) é um analgésico e antitérmico muito eficaz para dor aguda, febre e cólicas. Venda livre no Brasil, mas proibida em países como EUA e Alemanha por risco de agranulocitose. Usada corretamente, é segura e eficaz. Novalgina, Anador e Novalcit têm a mesma molécula.
Consultoria Farmacêutica
Dúvida específica sobre dipirona?
Dose para criança, interação com outros medicamentos ou uso na gravidez. Orientação com quem dispensa no balcão todo dia.
📋 Consultoria FarmacêuticaA dipirona divide opiniões. No Brasil, é um dos medicamentos mais consumidos. Nos EUA, é proibida. Na Alemanha, foi retirada e depois reintroduzida. Toda semana alguém me pergunta no balcão: “Mas então é perigosa ou não?”
A resposta honesta: tem um risco raro mas grave, e quando esse risco foi descoberto no século passado, muitos países reagiram proibindo. O Brasil manteve a liberação com base em uma análise diferente de risco-benefício. E a ciência atual dá razão ao Brasil nessa posição.
Para que serve a dipirona
A dipirona (metamizol sódico) é um analgésico e antitérmico com três ações principais:
- Analgésica: dor de cabeça, muscular, pós-operatória, odontológica
- Antitérmica: febre alta, mais potente que o paracetamol nessa indicação
- Espasmolítica: cólica renal, biliar e intestinal
É nesse terceiro ponto que a dipirona se diferencia do ibuprofeno e do paracetamol. Ela relaxa a musculatura lisa e é o analgésico de escolha para cólica renal na emergência.
Dose de dipirona: adulto e criança
| Situação | Dose | Intervalo | Máximo/dia |
|---|---|---|---|
| Adulto | 500 mg a 1 g | 6 horas | 4 g |
| Criança (acima de 3 meses) | 10 a 15 mg/kg | 6 a 8 horas | Calculado por peso |
| Bebê abaixo de 3 meses | Contraindicado | ||
Novalgina, Anador, Novalcit, Neomelubrina: qual a diferença?
Todas têm metamizol sódico. A diferença é o fabricante e o preço.
| Nome comercial | Laboratório | Tipo | Apresentações |
|---|---|---|---|
| Novalgina | Sanofi-Aventis | Referência | Comp., gotas, ampola |
| Anador | EMS | Similar | Comprimido, gotas |
| Novalcit | Hypermarcas | Similar | Comprimido, gotas |
| Neomelubrina | Sanofi | Similar | Gotas pediátricas |
| Dipirona genérico | Neo Química, Medley | Genérico | Comp., gotas |
Por que a dipirona é proibida em alguns países?
Em 1974, estudos apontaram risco de agranulocitose com o uso de dipirona. Agranulocitose é a queda grave de granulócitos, um tipo de glóbulo branco essencial para defesa do organismo. Com esse dado, países como EUA, Alemanha, Japão e Austrália retiraram o medicamento do mercado.
O que aconteceu depois: revisões sistemáticas mais recentes mostraram que o risco é real, mas extremamente raro. Estimado em 1 caso para cada 1 a 1,5 milhão de usuários. Com esse dado, a Alemanha reintroduziu a dipirona. Outros países mantiveram a proibição por questões regulatórias históricas, não por nova evidência científica.
A ANVISA mantém a liberação considerando que o benefício supera amplamente o risco quando usado corretamente.
Efeitos colaterais
| Efeito | Frequência | O que fazer |
|---|---|---|
| Queda de pressão arterial | Mais comum em uso IV | Monitorar PA em hipotensos |
| Reação alérgica | Rara | Urticária ou edema: suspender e buscar atendimento |
| Náusea | Incomum | Tomar com alimento |
| Urina rosa/vermelha | Comum e inofensivo | Normal, é metabólito da dipirona |
| Agranulocitose | Muito rara (1:1.000.000) | Febre com dor de garganta: suspender e buscar médico |
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Dor aguda, febre alta e cólicas. Especialmente eficaz em cólica renal, diferente do ibuprofeno e paracetamol.
500 mg a 1 g a cada 6 horas. Máximo 4 g por dia.
Risco muito raro de agranulocitose (1 por milhão de usuários). EUA e alguns europeus proibiram nas décadas de 1970-80. A ciência atual confirma que o risco é baixo e a Alemanha reintroduziu o medicamento.
Sim. Mesma molécula, equivalência ANVISA. O genérico pode ser até 60% mais barato.
Sim, acima de 3 meses. Dose: 10 a 15 mg/kg a cada 6 a 8 horas. Sempre calcular por peso, não por idade.
Contraindicada no 1o trimestre e últimas 6 semanas. No 2o trimestre, apenas com orientação médica. A opção mais segura é o paracetamol.
Sim. É o metabólito rubazônico da dipirona. Inofensivo e temporário. Não confundir com sangue na urina.
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- ANVISA. Bula Novalgina (dipirona sódica). Sanofi-Aventis Brasil. ANVISA Bulário
- Andrade S, et al. Metamizole-associated agranulocytosis. Eur J Clin Pharmacol. 2016;72(11):1275-1280.
- Gaertner J, et al. Metamizole vs other analgesics. Curr Med Res Opin. 2017;33(7):1233-1247.
- Kötter T, et al. Metamizole associated risks. Dtsch Arztebl Int. 2013;110(20):365-370.
- Benucci M, et al. Safety profile of metamizole. J Pain Res. 2016;9:1079-1086.
- Ministerio da Saude. Manual de Urgências e Emergências em Pediatria. 2a ed. 2010.
- World Health Organization. Essential Medicines List. 23a Edition. 2023. who.int
- Venegoni M, et al. Metamizole and agranulocytosis. Eur J Clin Pharmacol. 1988;35(6):693-695.
- Blaser LS, et al. Metamizole use in patients with contraindications. Drug Safety. 2015;38(7):663-675.
- Conselho Federal de Farmácia. Resolução CFF 645/2022. cfarmaceutico.org.br
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