Sim. Ganho de peso é um efeito adverso frequente do valproato, ocorrendo em até 50% dos pacientes em uso prolongado. O mecanismo envolve aumento do apetite e alterações metabólicas.

Depakene (Valproato): Para Que Serve, Receita e O Que Vejo no Balcão

Q: Depakene precisa de que receita?

Depakene (valproato) está na Lista C1 da Portaria 344/98 e exige Receita de Controle Especial em 2 vias. A 1ª via fica retida na farmácia, a 2ª via é devolvida ao paciente. Validade de 30 dias.

Q: Depakene serve para bipolar?

Sim. O valproato é um dos principais estabilizadores de humor usados no transtorno bipolar, especialmente para episódios maníacos e na prevenção de recaídas. O Depakote ER é a formulação mais usada para bipolaridade.

Q: Qual a diferença entre Depakene e Depakote?

O Depakene contém valproato de sódio em solução oral ou cápsulas de liberação imediata. O Depakote e Depakote ER contêm divalproato de sódio em comprimidos de liberação prolongada. O Depakote ER tem melhor tolerabilidade gastrointestinal e é mais usado para bipolaridade.

Q: Depakene pode ser usado na gravidez?

Não. O valproato é um dos medicamentos mais teratogênicos disponíveis. Causa malformações congênitas graves em até 10% das gestações expostas e déficits cognitivos no feto. Está absolutamente contraindicado durante a gravidez, exceto em casos raros sem alternativa.

Q: Depakene causa queda de cabelo?

Sim. A alopecia é um efeito adverso conhecido do valproato, que ocorre em cerca de 10 a 12% dos pacientes. Geralmente é reversível com redução de dose ou suplementação de zinco e selênio.

Q: Depakene e álcool podem ser usados juntos?

Não. O álcool potencializa a depressão do sistema nervoso central causada pelo valproato e aumenta o risco de hepatotoxicidade.

Depakene (Valproato): Para Que Serve, Receita e O Que Vejo no Balcão | FarmaCerto

Por Wagner Fernandes · Farmacêutico CRF-RO 4509 · Ji-Paraná, RO

Wagner Fernandes · CRF-RO 4509 4 anos como RT da maior rede farmacêutica da América Latina · RT Hospitalar

Depakene (valproato de sódio) e similares — Depakote, Depakote ER, Valpakine, Epilim, Torval — são anticonvulsivantes usados para epilepsia, transtorno bipolar e prevenção de enxaqueca. Exigem Receita de Controle Especial (C1), 1ª via retida na farmácia. Contraindicado na gravidez.

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O que é o valproato e para que serve

Valproato de sódio é o princípio ativo do Depakene (Abbott/AbbVie) e de vários similares: Depakote, Depakote ER, Valpakine, Epilim, Torval, Valproic. É um anticonvulsivante e estabilizador de humor com três indicações principais aprovadas pela ANVISA: epilepsia (crises de ausência, mioclônicas, tônico-clônicas), transtorno bipolar e prevenção de enxaqueca.

No balcão, o que mais vejo é a confusão entre as apresentações. Depakene é a solução oral ou cápsula de liberação imediata. Depakote ER é o comprimido de liberação prolongada — é mais tolerado pelo estômago e mais usado para bipolaridade. Não são intercambiáveis sem ajuste de dose.

Qual receita é necessária

Valproato está na Lista C1 da Portaria 344/98. Exige Receita de Controle Especial em 2 vias.

📋 Regras: 1ª via retida na farmácia. 2ª via devolvida ao paciente. Validade 30 dias. Máximo 3 substâncias C1 por receita. Escrituração no SNGPC obrigatória.

Item	Regra
Tipo	Receita Controle Especial (C1)
Vias	2 vias
Retenção	1ª via na farmácia
Devolução	2ª via ao paciente
Validade	30 dias
SNGPC	Obrigatório

Depakene na gravidez: risco gravíssimo

Este é o ponto mais importante deste artigo. O valproato é um dos medicamentos mais teratogênicos disponíveis. Causa malformações congênitas graves (espinha bífida, defeitos cardíacos, fissura palatina) em até 10% das gestações expostas e déficits cognitivos permanentes no feto.

🚫 Absolutamente contraindicado na gravidez. Mulheres em idade fértil devem usar contracepção eficaz durante o tratamento. Qualquer planejamento de gravidez deve ser discutido com o médico com antecedência para transição para outro medicamento.

Efeitos adversos que mais aparecem no balcão

Ganho de peso: ocorre em até 50% dos pacientes. Mecanismo envolve aumento de apetite e alterações metabólicas. É um dos motivos mais comuns de abandono do tratamento.

Queda de cabelo (alopecia): afeta cerca de 10 a 12% dos pacientes. Geralmente reversível com redução de dose ou suplementação de zinco e selênio.

Tremor: tremor fino de mãos é comum, especialmente em doses mais altas.

Hepatotoxicidade: risco maior em crianças abaixo de 2 anos e no início do tratamento. Exames de função hepática regulares são obrigatórios.

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Diferença entre Depakene e Depakote ER

Característica	Depakene	Depakote ER
Princípio ativo	Valproato de sódio	Divalproato de sódio
Liberação	Imediata	Prolongada (ER)
Tolerância GI	Menor	Melhor
Frequência	2 a 3x ao dia	1x ao dia
Principal uso	Epilepsia	Bipolaridade, epilepsia

O Depakote ER não pode ser partido ou mastigado. Se o paciente não consegue engolir comprimidos inteiros, o médico precisa saber para reconsiderar a formulação.

Psicóloga Clínica · Neuropsicóloga · CRP 24/03693

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Perguntas Frequentes

Depakene precisa de que receita?

Receita de Controle Especial C1, 2 vias. 1ª via retida na farmácia. Validade 30 dias.

Qual a diferença entre Depakene e Depakote?

Depakene é valproato de sódio de liberação imediata. Depakote ER é divalproato de liberação prolongada, melhor tolerado e tomado 1x ao dia.

Depakene serve para bipolar?

Sim. É um dos principais estabilizadores de humor para transtorno bipolar, especialmente episódios maníacos.

Depakene pode ser usado na gravidez?

Não. É altamente teratogênico. Contraindicado absolutamente durante a gravidez.

Depakene causa queda de cabelo?

Sim, em cerca de 10 a 12% dos pacientes. Geralmente reversível com redução de dose ou suplementação de zinco e selênio.

Depakene engorda?

Sim. Ganho de peso ocorre em até 50% dos pacientes em uso prolongado.

Depakene e álcool podem ser usados juntos?

Não. Potencializa a depressão do SNC e aumenta risco de hepatotoxicidade.

Referências

ANVISA. Bula Depakene (valproato de sódio). AbbVie. Bulário ANVISA
Portaria SVS/MS 344/1998. Lista C1.
Genton P et al. Valproate and its use in epilepsy. CNS Drugs. 2001.
Phiel CJ, Zhang F et al. Histone deacetylase is a direct target of valproic acid. J Biol Chem. 2001.
NICE. Epilepsies: diagnosis and management. 2022.
Schachter SC. Antiseizure medications: Mechanism of action, pharmacology, and adverse effects. UpToDate. 2024.
European Medicines Agency. Valproate risk of teratogenicity. EMA/495696/2018.
Perucca E. Pharmacological and therapeutic properties of valproate. CNS Drugs. 2002.
Physicians Desk Reference. Depakene (valproic acid) prescribing information. AbbVie. 2023.
Lampl Y et al. Sodium valproate in migraine: a double-blind, placebo-controlled study. Cephalalgia. 1999.

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Artigo escrito por Wagner Fernandes, Farmacêutico CRF-RO 4509. Ji-Paraná, RO.
Conteúdo informativo. Não substitui prescrição médica ou orientação farmacêutica individualizada.

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