Mounjaro ou Wegovy: qual emagrece mais?
Os estudos clinicos mostram que o Mounjaro (tirzepatida) emagrece mais que o Wegovy (semaglutida 2,4mg): 22,5% de perda de peso vs 14,9% nas doses maximas. O estudo SURMOUNT-5 (2025) confirmou essa diferenca em comparacao direta. Mas os dois funcionam bem e a escolha certa depende do seu perfil e orientacao medica.
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O que os estudos dizem: SURMOUNT vs STEP
| Criterio | Mounjaro (tirzepatida) | Wegovy (semaglutida 2,4mg) |
|---|---|---|
| Estudo principal | SURMOUNT-1 (2022) | STEP-1 (2021) |
| Perda de peso media (dose maxima) | 22,5% do peso corporal | 14,9% do peso corporal |
| Pacientes que perderam mais de 20% | 57% dos participantes | 32% dos participantes |
| Mecanismo de acao | Duplo: GLP-1 + GIP | Simples: GLP-1 |
| Dose maxima | 15mg/semana | 2,4mg/semana |
| Comparacao direta (SURMOUNT-5) | Superior ao Wegovy | Inferior ao Mounjaro |
O SURMOUNT-5 (2025) foi o primeiro estudo que comparou tirzepatida e semaglutida 2,4mg diretamente, cabeca a cabeca. Resultado: tirzepatida produziu perda de peso significativamente maior. Publicado no NEJM.
Por que o Mounjaro emagrece mais?
O Wegovy age em um receptor: o GLP-1. O Mounjaro age em dois receptores ao mesmo tempo: GLP-1 e GIP. O receptor GIP e responsavel pelo metabolismo das gorduras e pela sinalizacao de saciedade de forma complementar ao GLP-1. Quando os dois sao ativados juntos, o efeito sobre o apetite e o metabolismo e maior do que a soma das partes separadas.
Efeitos colaterais: o que vejo no balcao
| Efeito colateral | Mounjaro | Wegovy |
|---|---|---|
| Nausea nas primeiras semanas | Frequente nas trocas de dose | Presente, mais gradual |
| Diarreia | Moderada no inicio | Moderada no inicio |
| Constipacao | Comum apos periodo inicial | Comum apos periodo inicial |
| Queda de cabelo | Relatada, associada a perda rapida | Relatada nos dois |
| Adaptacao a longo prazo | Maioria adapta bem apos 4-8 semanas | Maioria adapta bem apos 4-8 semanas |
Mounjaro ou Wegovy: como escolher?
Criterios que influenciam a escolha no balcao
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Pacientes em tratamento com GLP-1 frequentemente relatam ansiedade com os resultados, dificuldade de lidar com a nova autoimagem e medo do efeito rebote. O acompanhamento psicologico muda a qualidade da adesao e os resultados a longo prazo.
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Os estudos mostram superioridade do Mounjaro: 22,5% de perda de peso vs 14,9% do Wegovy nas doses maximas. O estudo SURMOUNT-5 (2025) confirmou essa diferenca em comparacao direta.
O Wegovy age em um receptor (GLP-1). O Mounjaro age em dois receptores simultaneamente (GLP-1 e GIP), o que explica a maior perda de peso observada nos estudos.
Sim, mas com orientacao medica. A troca nao se faz direto na mesma dose. O novo medicamento comeca no escalonamento inicial. A decisao e o acompanhamento sao do medico.
Os dois causam nausea, enjoo e diarreia principalmente no inicio. O Mounjaro tende a ser mais intenso nas trocas de dose. Com o tempo e respeitando o escalonamento gradual, a maioria adapta bem.
No balcao, o Wegovy tende a ter inicio mais suave. O Mounjaro pode causar mais nausea no escalonamento inicial. A longo prazo, o perfil e semelhante. A tolerancia individual varia bastante.
Sim. Os dois exigem receita medica em duas vias para dispensacao em farmacia no Brasil.
O Mounjaro tem indicacao aprovada pela ANVISA tanto para obesidade quanto para diabetes tipo 2. A decisao e do medico endocrinologista.
Sim. O orlistate e os GLP-1 tem mecanismos completamente diferentes e nao ha restricao para a transicao. Muitos pacientes que nao obtiveram resultado com orlistate respondem muito bem aos GLP-1.
Leia tambem no FarmaCerto
NEJM. Jastreboff AM et al. SURMOUNT-1 (tirzepatida em obesidade), 2022 · PubMed 33567185. Wilding JPH et al. STEP-1 (semaglutida 2,4mg), 2021 · ANVISA. Bulas Mounjaro e Wegovy · ABESO. Diretrizes Brasileiras de Obesidade 2024
Nao substitui avaliacao farmaceutica ou medica individualizada.
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