Medicamentos na gravidez nos EUA: o essencial
- Analgésico seguro na gravidez nos EUA: Tylenol (acetaminophen). Ibuprofen é contraindicado no 3º trimestre
- Dipirona não existe nos EUA. Tylenol é o substituto mais indicado
- Vitamina pré-natal: disponível sem receita em farmácias e supermercados. Ácido fólico deve começar antes de engravidar
- Receita brasileira não vale. Qualquer medicamento prescrito precisa de OB-GYN americano
- A FDA classifica medicamentos por risco na gravidez. Consulte sempre o OB-GYN antes de tomar qualquer coisa
Medicamentos comuns: o que pode e o que não pode na gravidez
| Medicamento | Nome nos EUA | Na gravidez |
|---|---|---|
| Paracetamol (Tylenol) | Acetaminophen (Tylenol) | Pode (com orientação médica) |
| Dipirona | Não existe nos EUA | Não disponível. Use Tylenol |
| Ibuprofeno (Advil) | Ibuprofen (Advil, Motrin) | Evitar, contraindicado no 3º trimestre |
| Ácido fólico | Folic acid | Essencial. 400 a 800mcg/dia |
| Vitamina pré-natal | Prenatal vitamins | Recomendada desde antes de engravidar |
| Antiácido (omeprazol) | Omeprazole (Prilosec) | Consultar OB-GYN |
| Loratadina (Claritin) | Loratadine (Claritin) | Geralmente aceita, consultar OB-GYN |
| Aspirina | Aspirin | Contraindicada em doses altas. Baixa dose pode ser indicada pelo médico |
Fonte: diretrizes do ACOG e da FDA. Esta tabela é informativa. Consulte sempre seu OB-GYN antes de usar qualquer medicamento durante a gravidez.
Vitaminas pré-natais nos EUA
O que a gestante precisa saber sobre vitaminas nos EUA
Vacinas durante a gravidez nos EUA
O CDC e o ACOG recomendam duas vacinas durante a gravidez nos EUA:
- Tdap (tétano, difteria e coqueluche): recomendada entre a 27ª e a 36ª semana de cada gestação. Protege o bebê antes de ele poder ser vacinado
- Influenza (gripe): recomendada em qualquer trimestre durante a temporada de gripe. Gestantes têm maior risco de complicações pela gripe
Vacinas de vírus vivo (como a da varicela e a tríplice viral) são contraindicadas durante a gravidez e devem ser aplicadas antes ou após o período gestacional.
Como farmacêutico RT, a dúvida mais importante que recebo de gestantes nos EUA é sobre o Tylenol. No Brasil a dipirona é o analgésico padrão e muita gente fica perdida sem ela. Nos EUA, o acetaminophen (Tylenol) é o substituto indicado pelo ACOG para febre e dor na gravidez, na menor dose eficaz e pelo menor tempo necessário. O que não pode é o ibuprofen, especialmente no terceiro trimestre. Antes de qualquer medicamento, converse com seu OB-GYN.
Perguntas frequentes
Tylenol (acetaminophen) é o de escolha, recomendado pelo ACOG. Ibuprofen é contraindicado no terceiro trimestre. Dipirona não existe nos EUA. Sempre consulte o OB-GYN antes de usar qualquer analgésico durante a gravidez.
Não. Estão disponíveis sem receita em farmácias e supermercados, de 15 a 40 dólares por mês. Fórmulas com doses específicas prescritas pelo OB-GYN podem ser cobertas pelo seguro ou Medicaid.
Não sem avaliação do OB-GYN nos EUA. Mesmo medicamentos habituais precisam ser reavaliados durante a gravidez. Além disso, a receita brasileira não é válida em farmácias americanas.
O CDC recomenda Tdap (entre 27ª e 36ª semana) e influenza (qualquer trimestre na temporada de gripe). Vacinas de vírus vivo são contraindicadas durante a gravidez.
Leia também no FarmaCerto
1. U.S. Food and Drug Administration. Pregnancy and Medications. fda.gov, 2024.
2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Medications During Pregnancy. acog.org, 2024.
3. Centers for Disease Control and Prevention. Vaccines During Pregnancy. cdc.gov, 2024.
Conteúdo educativo em português. Não substitui orientação de OB-GYN ou farmacêutico licenciados nos EUA. Nunca use medicamentos durante a gravidez sem orientação médica.